詳解美國的醫療體系
人吃五谷雜糧就不可避免會生病,那麼在美國留學壹旦生病了應該采取哪些措施呢?為您詳解美國的醫療體系!
美國急救電話号碼:911
美國有先進的醫療設備和技術,但必須有醫療保險才可以保障您能獲得必要的醫療服務。在美國留學生活時,如果需要看病、買藥、住院或者發生急診,該怎麼辦?美國各種醫療機構和專科醫生主要起什麼作用?
請看這裡的詳細介紹。
美國的醫療系統有世界上最先進的技術和儀器設備,以及經過嚴格培訓的醫務人員,可以提供高質量的醫療服務。但是,美國的醫療服務也是世界上最昂貴的。所以,無論您在美國是短期訪問還是長期生活,最好有醫療保險,才能保證在患病時可以得到及時必要的治療,不至于由于醫療費用問題而拖延病情,或者在經濟上陷入困境。
美國的醫療機構有哪些?
美國醫療系統十分龐大,大大小小的醫療服務機構遍布全國。除聯邦/州/縣和市政府擁有少量的公立醫院外,醫療服務主要由私人醫療機構提供。
提供醫療服務的機構主要有醫院,醫生診所,護理院,康複中心,診斷圖像中心,醫學檢驗中心,和藥房等。
美國的醫院主要是提供急診服務,以及為需要手術和住院的複雜病例提供住院治療,相當于中國醫院的急診和住院部。
分布在各社區的醫生診所,可以處理多數的普通常見病,相當于中國醫院的門診。如果是較複雜的疾病,可以通過家庭醫生介紹去看專科醫生(Specialist)。
當日手術中心(Day Surgery Center)對病人施行不需要住院的小手術。
獨立的診斷影像中心(Diagnostic Imaging Center)可以進行X光、CT、核磁共振等影像診斷和檢查治療。
醫學檢驗中心(Medical Laboratories)負責各種醫學檢查和化驗。
長期護理機構(Nursing homes)為那些需要長期護理的慢性病人和殘疾人等生活無法自理者提供醫療護理服務,其中老年人占多數。
在美國生孩子,可以由私人醫生負責妊娠生産過程的檢查和醫療。政府資助的産前檢查,計劃生育等婦産科專業中心壹般由執業護士(nurse practitioner)負責。
美國的藥房(Pharmacy)是獨立于醫院的,醫生開出處方後,病人需自己去藥房買藥。
使用醫療保險的注意事項
如果您是美國公民和合法移民中的老年人、殘疾人、或者低收入者,可以申請Medicare、Medicaid等政府提供的醫療保險,其他人在看病時需要自己支付醫療費用,或者由您的保險公司支付。
在美國,無論是商業醫療保險還是政府提供的醫療保險,往往規定病人必須去指定的醫療機構就診。如果沒有在保險網絡内就診,發生的醫療費用則不能由保險公司報銷,或報銷比例低。所以您在看病前最好向保險公司了解您是否可以自由選擇醫療機構。
由于保險公司與醫院和醫生簽有協議定價,同樣的醫療服務,沒有保險的病人比擁有保險的病人要支付更高的費用。
您最好随身攜帶醫療保險卡。無論是去醫生診所看病,還是去醫院看急診住院,您首先要出示自己的醫療保險證明。沒有保險證明,您必須自費支付醫療費用,尤其在住院時需要交納數千美元定金才能獲得入院許可。
美國的醫療機構壹般不要求病人當場付款。您在看病後會收到他們寄來的帳單。如果是政府醫療保險(如Medicare、Medicaid等)的受益人,在看病後,病人隻需要支付個人自費部分的醫療費,餘額由醫院直接向相關的政府機構索取。
看病買藥後請務必将各種收據證明保存好,以便于向保險公司申請報銷。
在美國看病
在美國超過半數的醫生擁有自己的私人診所。這些診所可能是綜合性的、幾位醫生組成的家庭式的,也可能是專科診所(如心髒、内分泌或婦産等專科診所)。醫生診所通常提供基本的醫療服務,如常見病治療,病程随訪、家庭保健等。
美國人壹般都有自己指定的基礎保健醫生(primary care physician),許多醫療保險公司也要求受保人指定壹個保健醫生。美國的基礎保健醫生大多有壹到兩個專業資格證書,最常見的是内科,兒科,家庭醫學和婦科等。多數人選擇内科醫生(Internist)或家庭醫生(Family Practitioner)做自己的保健醫生。
當您身體不适時,首先去看自己的保健醫生,通常是家庭醫生。保健醫生根據病情對症處理,檢查,開藥。如果您的保健醫生不能處理,他會推薦您去相應的專科醫生診所。
美國的醫生多數附屬于壹所或多個醫院或醫療保險集團。如果醫生覺得病人需要手術或住院治療,他會将病人收治自己附屬的醫院進行住院治療。
您看病時需要與醫生預約就診時間。看病後您可能需要先支付醫療費,然後去保險公司報銷。所以壹定要保存好收據。
如果您需要住院,最好先向您的保險公司确定您的住院費用是否可以報銷。如果您購買的保險可以覆蓋住院費用,入院後保險公司壹般會直接支付相關的費用,您不用自己支付。
在美國的大城市您壹般可以找到能說中文的醫生,可以在當地的電話黃頁上查找醫生信息,也可以讓保險公司提供能講中文的醫生的信息。
美國醫生的種類
美國的醫生專業分工很細,許多醫生擁有不止壹種的專業證書。您在選擇醫生時可以根據自己的醫療需求挑選。下面為您簡單介紹壹下不同專業醫生的主要職責。
Audiologist:聽覺專家,幫助矯正聽覺以及語言交流等方面的障礙;
Allergist:過敏症專科醫生,治療哮喘、花粉熱等各種過敏性和免疫系統疾病;
Anesthesiologist:麻醉專科醫生,使用麻醉藥物和技術幫助手術,或診斷治療疾病;
Cardiologist:心髒病專科醫生,主要治療心髒和心血管疾病;
Dentist:牙科醫生,主要治療牙齒、牙龈、以及其它相關的口腔疾病;
Dermatologist:皮膚病專科醫生,治療皮膚、毛發、汗腺等相關疾病;
Endocrinologist:内分泌專科醫生,治療内分泌系統,如甲狀腺和其它分泌調節激素的腺體的疾病;
ENT specialist:耳鼻喉科專家,治療耳、鼻、喉以及相關的頭頸部疾病;
Family Practitioner:家庭醫生,為各種年齡病人治療各種普通常見病症的全科醫生。這是您最常接觸的醫生。
Gastroenterologist:胃腸病專科醫生,主要治療消化道疾病,如胃病等;
Gynecologist:婦科醫生,主要治療女性生殖系統疾病;
Hematologist:血液病專科醫生,主要治療血液疾病,如貧血症、白血病等;
Infectious diseases pecialist:傳染病專家,主要治療病毒、細菌、寄生蟲等造成的疾病;
Neonatologist:新生兒病專家,治療新生兒疾病的專科醫生;
Neurologist:神經病學專家,治療神經系統和大腦疾病,如中風、癫痫、老年癡呆等;
Obstetrician:産科醫生,主要負責與懷孕生産相關的檢查治療,以及其它婦産科疾病;
Oncologist:腫瘤病專家,治療各種腫瘤、癌症疾病;
Ophthalmologist:眼科醫生,治療各種眼科疾病和手術;
Pediatrician:兒科醫生,治療嬰兒、兒童和青少年的疾病;
Psychiatrist:精神病科醫生,治療精神疾病和行為障礙;
Radiologist:放射專家,使用X-光、CT、MRI等各種影像設備檢查治療疾病;
Surgeons:外科醫生,主要從事外科手術治療疾病;
Urologist:泌尿科醫生,治療泌尿系統疾病;
在美國住院
美國的醫院擁有先進的設備和醫療水平。醫院包括公立和私立醫院。公立醫院多數收治沒有保險的病人。有醫療保險的美國人多選擇私立醫院。
美國的醫院主要提供急診和住院服務。大部分的社區醫院可以解決常見的醫療問題。有些綜合醫院也開設對外開放的門診手術中心,影像檢查,醫學檢驗中心等。
由于醫療保險公司對醫院的制約,各醫院嚴格管理醫療資源的使用,在不影響醫療質量的前提下,減少住院天數,控制醫療費用。病人在病情穩定後,就會轉到康複中心,護理院等進行恢複,或在醫生診所接受随訪治療。
美國的醫院大部分是私立醫院。私立醫院有尖端的醫療設備并提供很好的服務,但住院的費用也不尋常。壹般的病房費用可以達到每天數百至上千美元,這還不包括治療、藥品、手術等具體的醫療費用。所以,如果在需要住院時沒有醫療保險,則不啻于雪上加霜。
如果您有醫療保險,那麼在去醫院時壹定要帶上保險證明。當您住院時,您的住院病房費和醫療費将由醫院直接和保險公司結算。如果您沒有醫療保險,在住院時,您必須先預付壹筆定金,壹般為數千美元,才可以獲得入院許可。
發生急診
在美國,如果發生有生命危險的急診,可以打急救電話911叫救護車。
壹般到達急診科後先由急診分診護士(TriageNurse)按病情輕重分類,然後才由醫生處理。
如果沒有生命危險,可以自己去醫院急診中心。美國的急診服務不是免費的,你需要帶好自己的醫療保險證明,或者按照醫院的要求支付押金。有保險的病人可能由保險公司支付相關費用。
如果不是十分必要緊急的情況,您最好不要去醫院急診中心看醫生。因為看急診的費用很高。而且保險公司會嚴格檢查您的病情是否有必要使用醫院急診。如果不符合保險公司的要求,它們可以拒絕報銷您的急診費用。
美國的急診醫療和活躍産程法案(EmergencyMedicalTreatmentandActiveLaborActof1986)規定醫院必須對患有急症的病人進行救治,無論該病人是否有能力支付醫療費用或是否具有合法的身份。但是在醫院确定病人是否屬于“critical“可以獲得急診法保護時,壹般是指有生命危險的情況(life-threatenings ituation)。
在美國沒有醫療保險怎麼辦?
在美國,如果沒有公費或者私人醫療保險,那麼您看病的所有費用都必須自己支付。鑒于昂貴的醫療費用,尤其是當身患重病或者需要住院時,個人往往不能負擔得起。
公立醫院的費用通常比私立醫院低。但由于公立醫院數量較少,又需要治療許多沒有任何保險的病人,所以經常出現人滿為患的情況。病人往往需要等待很長時間才能獲得最基本的治療。即使是在公立醫院看病,您也必須支付醫療費用。如果您不能支付醫療費,醫院會對您起訴。
所以,在美國,您最好有醫療保險的保障。如果您負擔不起保險的費用,可以選擇買壹份大病保險(Major Medical healthin surance)。這種大病保險的保險費(premium)比較便宜,每月隻要數十美元。但自付款(deductible)比較高,可以達到五千到壹萬美元。大病保險通常不報銷您日常看醫生門診買藥等費用,隻有當您住院或發生重大醫療情況時保險公司才為您報銷費用。
在美國買藥
美國的藥品分為非處方藥和處方藥兩種。非處方藥可以自由購買,處方藥必須憑醫生處方購買。在藥房,醫院,甚至超市,都可以買到藥品。
壹般在Wal-Mart,Rite-Aid,Walgreens和CVS等大型連鎖商店都設有藥房。非處方藥(Non-Prescriptiondrugs),如感冒藥,普通止痛藥等可以在普通貨架買到。處方藥(PrescriptionDrugs)則必須憑醫生的處方,在店内附設的藥房由專業藥劑師出售。
有些保險公司設有自己的藥房,那裡的藥品價格會比較便宜。您可以向自己的保險公司了解其是否有指定的網絡藥房。目前在美國也越來越流行方便快捷的郵購和網購藥品服務。
如果您有醫療保險,保險公司會支付大部分藥費,個人隻需支付很少的金額。您在買藥時壹般需要先自費支付藥費,然後憑收據去保險公司報銷。
美國的牙科醫療
美國的牙科醫生壹般是私人開業。牙科的醫療費用昂貴。壹般醫療保險隻支付牙科急診治療的費用。
許多大型醫院,尤其是大學附屬醫院設有牙科診所,對公衆開放。這裡的診療費用相對較便宜。您在治療前,可以要求幾家牙科診所估算壹下治療的費用,再作出選擇。如果有條件的話,可以在國内先做好牙齒的全面檢查治療。
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